ADA-腺苷脫氨酶測定試劑盒(過氧化物酶法)

--反映肝損傷的敏感指標，用于結(jié)核病的輔助診斷

樣本類型：新鮮無溶血血清

適用儀器：本試劑盒適用于絕大多數(shù)主流生化分析儀

試劑盒優(yōu)勢

1.采用過氧化物酶法，分析靈敏度高

2.精密度高，CV≤5%

3.校準品定值溯源至國際有證參考物質(zhì)BCR647

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指標簡介

腺苷脫氨酶（adenosine deaminase，ADA）催化腺苷的脫氨反應(yīng)，使腺苷降解為次黃嘌呤核苷，是嘌呤核苷分解代謝的關(guān)鍵酶之一。ADA與機體細胞免疫活性有重要關(guān)系，屬于巰基酶，每分子至少含2個活性巰基，其活性能對氯汞甲酸完全抑制。ADA廣泛分布于人體組織和細胞，以胸腺、脾和其他淋巴組織中含量最高，肝、肺、腎和骨胳肌等處含量較低。血清中ADA主要來源于肝臟，是反映肝損害的重要指標之一[1]。

檢測原理

腺苷脫氨酶（ADA）催化腺嘌呤核苷的脫氨反應(yīng)生成次黃嘌呤核苷，次黃嘌呤核苷在嘌呤核苷磷酸化酶（PNP）的作用下生成次黃嘌呤，次黃嘌呤在黃嘌呤氧化酶（XOD）的作用下生成尿酸和過氧化氫（H2O2），H2O2進一步在過氧化物酶（POD）的作用下與4-氨基安替吡啉和N-乙基-N-（2-羥基-3- 磺丙基）-3-甲基苯胺（EHSPT）反應(yīng)生成有色的醌亞胺，其生成量與腺苷脫氨酶的含量成正比；醌亞胺在550nm左右有最大吸收，通過動態(tài)檢測醌亞胺的生成量來測定腺苷脫氨酶的活性。

臨床應(yīng)用

血清中ADA主要來源于肝臟，肝內(nèi)ADA主要存在于細胞質(zhì)中，肝細胞受損時，ADA釋放進入血液循環(huán)，引起外周血中ADA升高，故ADA活性是反映肝細胞活性的敏感指標，可作為肝功能檢查的常規(guī)項目之一，與ALT、AST、ALP、GGT等組成肝酶譜能較全面地反映肝病的酶學(xué)改變。
ADA對肝臟疾病的診斷、鑒別診斷和判斷肝病演變方向以及預(yù)后都具有一定的臨床價值，對評估肝功能狀況可以起到輔助作用。
慢性肝病時的應(yīng)用。慢性肝損傷時測定ADA的價值尤為明顯。慢性肝炎(CH)、肝硬化和肝細胞癌患者血清ADA活性顯著升高，其陽性率達85%~90%。吳瑤等[1]研究發(fā)現(xiàn)，慢性肝炎尤其是肝硬化時，ADA的陽性率顯著高于ALT，近90%病例的ADA明顯上升，其間半數(shù)超過40U/I。且若患者血清ADA長期穩(wěn)定，或有較小波動，病情則穩(wěn)定;若在短期內(nèi)迅速降低，則病情隨之惡化，進入代償期。故ADA又是評價肝硬化預(yù)后的良好指標。
鑒別黃疸時的應(yīng)用。阻塞性黃疸時ADA一般正常，而肝細胞性黃疸時ADA活性升高，因此測定血清ADA有助于黃疸類型的鑒別診斷[2, 3]。
作為糖尿病并發(fā)癥的預(yù)測和診斷指標[4,5]。
可作為傷寒和副傷寒的早期診斷并可作為與其他發(fā)熱性疾病鑒別的輔助指標[6]。
血清ADA測定可用于自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的輔助診斷并反映病情活動度[7-9]。
血清ADA測定用于傳染性單核細胞增多癥的診斷和療效評估[10,11]。
血清ADA測定有助于鑒別肺炎病原體類型[12]。
胸腹水ADA測定可用于鑒別結(jié)核性和惡性積液;腦脊液ADA測定用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，如結(jié)核性腦膜炎與其他腦膜炎的區(qū)分[13]。

適用科室

適用科室	適檢人群
肝病科/消化內(nèi)科	肝臟疾病患者，包括急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者，黃疸。
內(nèi)分泌科	糖尿病患者，特別是2型糖尿病患者，以及糖尿病腎病患者。
血液科	惡性血液病患者，包括急性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤患者。
感染科	傷寒和副傷寒患者，傳染性單核細胞增多癥患者。
風(fēng)濕免疫科	自身免疫性疾病患者，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。
腎內(nèi)科	腎臟疾病患者，用于評估腎臟免疫損傷和監(jiān)測病程進展。
呼吸內(nèi)科	肺炎患者
胸外科/腫瘤科	胸腔積液患者，用于鑒別結(jié)核性和惡性積液。
神經(jīng)內(nèi)科/神經(jīng)外科	中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，如結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、腦出血及吉蘭-巴雷綜合征患者。

參考文獻

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