LAP-亮氨酸氨基肽酶測定試劑盒(L-亮氨酰-P-硝基苯胺底物法)

--肝癌的診斷和療效監(jiān)測指標(biāo)，診斷酒精性肝炎的敏感指標(biāo)，反映膽汁淤積程度

樣本類型：血清、血漿(檸檬酸鈉和肝素抗凝)

適用儀器：本試劑盒適用于絕大多數(shù)主流生化分析儀

試劑盒優(yōu)勢

1.采用酶法測定，分析靈敏度高

2.線性范圍寬，2.9～1000 U/L

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指標(biāo)簡介

亮氨酸氨基肽酶（leucine aminopeptidase，LAP）是一種能水解蛋白質(zhì)和多肽鏈的N-末端氨基酸的蛋白質(zhì)水解酶，可水解由亮氨酸與其他氨基酸所形成的肽鏈，也能水解亮氨酸與氨形成的酰胺鍵，廣泛分布于人體各組織，以肝、胰、膽、腎、小腸及子宮肌層內(nèi)含量較豐富，在十二指腸、血清與尿中也有分布。LAP位于細胞的微粒體內(nèi)，有膜結(jié)合性。在膽管和膽小管中活性最強。肝、膽、胰疾患時，血清LAP可明顯升高。

檢測原理

樣本中LAP與L-亮氨酰-P-硝基苯胺在磷酸緩沖液中發(fā)生作用，P-硝基苯胺在樣本中的亮氨酸氨基肽酶作用下發(fā)生游離。測定P-硝基苯胺的生成速度即可求得樣本中的亮氨酸氨基肽酶活性值。

臨床應(yīng)用

血清LAP是肝癌的診斷和療效監(jiān)測指標(biāo)，并是診斷肝膽系統(tǒng)疾病的新指標(biāo)。血清LAP活性在各類肝病中普遍升高，以肝癌升高最為顯著，且發(fā)生陽性率和診斷效率也最高[1-3]。特別是對于AFP及其他指標(biāo)陰性的肝癌患者，LAP的檢測就顯得尤重要[2]。
各種肝膽疾病中LAP的陽性率及增高幅度：阻塞性黃疸>肝癌>慢性活動性肝炎>急性肝炎>酒精性肝病>肝硬化>重癥肝炎>慢性遷延性肝炎[4]。血清LAP檢測可作為診斷酒精性肝炎的敏感指標(biāo)，并可作為判斷各型肝炎病情恢復(fù)與否的良好指標(biāo)[5]。
LAP是一種膜結(jié)合酶，能反映膽汁淤積，可用于黃疸的診斷與鑒別診斷[6]。肝內(nèi)外膽淤時，LAP活力顯著增高，尤其在惡性膽淤時，其活力隨病情進展而持續(xù)增高；阻塞性黃疸明顯增高，常達參考值5倍以上，并出現(xiàn)在膽紅素或ALP上升之前。LAP活性水平對肝組織嚴重損傷和膽汁淤積程度的反映最為準(zhǔn)確、可靠[7, 8]。
此外，血清LAP在肝壞疽、乳腺癌、膽道癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌明顯增高[5]；在胃癌、肺癌、食道癌組中血清LAP活性與對照組比較無顯著差異[9]。
連續(xù)監(jiān)測孕婦血清LAP水平，對監(jiān)測胎盤的功能、胎兒成熟度、預(yù)測產(chǎn)程開始、早期診斷妊娠合并癥等非常有價值，值得臨床推廣[10]。
LAP是尿酶的組成成分之一，LAP在腎臟主要位于腎小管上皮細胞的溶酶體內(nèi)，正常尿液中含量極微。當(dāng)各種原因?qū)е履I實質(zhì)損害尤其是腎小管損害時，可引起大量LAP通過尿排出，常在亞臨床期就表現(xiàn)出明顯的排出量增高，可早期反映腎損害的性質(zhì)和程度[11]。

適用科室

適用科室	適檢人群
內(nèi)科/消化內(nèi)科、肝病科/肝膽內(nèi)科	肝癌患、淤膽性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、膽汁淤積、黃疸等各種肝膽疾病
腫瘤科	胰腺癌、膽管癌、乳腺癌、膽道癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌患者
婦產(chǎn)科	孕婦，異常妊娠、
腎內(nèi)科	糖尿病、高血壓，各種原因?qū)е碌哪I實質(zhì)損害尤其是腎小管損害
泌尿外科/泌尿科	腎臟炎癥、下尿路感染患者

參考文獻

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