SA-唾液酸測(cè)定試劑盒(乳酸脫氫酶比色法)

--惡性腫瘤的廣譜篩查指標(biāo)

樣本類型：血清

適用儀器：本試劑盒適用于絕大多數(shù)主流生化分析儀

試劑盒優(yōu)勢(shì)

1.采用酶法測(cè)定，靈敏度高，抗干擾能力強(qiáng)

2.線性范圍寬，10～200 mg/dL

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指標(biāo)簡(jiǎn)介

唾液酸（Sialic acid，SA）一種酸性多糖，是多種天然神經(jīng)氨酸衍生物之一，主要位于細(xì)胞膜內(nèi)，是細(xì)胞膜和可溶性蛋白的重要組分，它廣泛存在于動(dòng)物的細(xì)胞膜、血清糖蛋白以及哺乳動(dòng)物的粘液中，參與機(jī)體的多種重要生理功能，它在細(xì)胞間識(shí)別、粘附、炎癥反應(yīng)中起重要作用。在組織損失、感染和炎癥時(shí)，SA的濃度升高。2型糖尿病患者SA明顯升高，SA檢測(cè)可作為糖尿病患者一項(xiàng)參考指標(biāo)。再生障礙性貧血比正常略高，增生性貧血是基本正常。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者SA升高，并與疾病活動(dòng)度平行，可用于白血病患者及系統(tǒng)性紅榜狼瘡(SLE)的輔助診斷。

檢測(cè)原理

樣本中的唾液酸受神經(jīng)氨酸苷酶的作用，形成N-乙酰神經(jīng)氨酸，進(jìn)而在NANA-醛縮酶的作用生成丙酮酸和N-乙酰甘露糖胺；其中丙酮酸與NADH在乳酸脫氫酶(LDH)作用下生成乳酸和NAD+，引起340nm波長(zhǎng)下吸光度的下降。通過(guò)測(cè)定340m波長(zhǎng)下的吸光度變化，與經(jīng)過(guò)同樣處理的校準(zhǔn)品比較，即可計(jì)算出樣品中SA的含量。

臨床應(yīng)用

在胃癌組中，SA的診斷敏感度為59.5%，優(yōu)于CEA的24.3%，在CEA未增高的腫瘤患者中，SA在胃癌組中的AUC為0.791，結(jié)直腸癌組為0.687。酶法SA在胃癌組中SA的診斷性能優(yōu)于傳統(tǒng)標(biāo)志物CA72-4和CEA，可以輔助CEA對(duì)部分腫瘤患者進(jìn)行篩選和診斷[1]
SA在結(jié)/直腸癌組和胃/賁門癌組的陽(yáng)性率遠(yuǎn)高于CA19-9。采用CA19-9、SA的腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)對(duì)胃腸道癌的診斷具有更高的臨床價(jià)值[2][3]
肝癌患者血清中SA水平均顯著地高于肝硬化組和正常人組，其陽(yáng)性率也明顯地高于正常人組和肝硬化組，AFP、唾液酸聯(lián)合檢測(cè)，能大大提高原發(fā)性肝癌的診斷率，減少漏診[4]
白血病患者SA陽(yáng)性率達(dá)70-80%，急性白血病更高，白血病骨髓像好轉(zhuǎn)者，說(shuō)明臨床癥狀和體征穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)，血清SA含量明顯下降;骨髓惡化者，血清SA含量明顯上升，預(yù)示病情惡化或死亡。
2型糖尿病患者無(wú)腎病組和伴有腎病組血清中TNF和SA含量均非常顯著地高于正常人，尤以伴有腎病組為甚(P<0.001)，說(shuō)明2型糖尿病患者血清中TNF和SA含量與疾病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)[5]

適用科室

適用科室	應(yīng)用
體檢科	廣譜腫標(biāo)，聯(lián)合其他腫瘤標(biāo)志物共同檢測(cè)，提高診斷效率
腫瘤科	提高肺癌、肝癌等腫瘤的診斷率。如AFP+CEA+SA、CA199+CEA+SA組合
消化內(nèi)科	提高消化道腫瘤的診斷效率
婦科	提高婦科腫瘤的診斷效率
血液科	白血病患者SA陽(yáng)性率達(dá)70-80%，SA水平提示預(yù)后
內(nèi)分泌科	2型糖尿病患者血清SA含量與疾病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)

參考文獻(xiàn)

[1] 戴謙, et al., 酶法檢測(cè)唾液酸的性能驗(yàn)證及臨床應(yīng)用評(píng)估. 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2014. 37(3): p. 189-193.
[2] 蔡發(fā)成 and 張金池, CA19-9、SA聯(lián)檢在胃腸癌診斷中的價(jià)值. 實(shí)用醫(yī)技雜志, 2005. 12(6): p. 722-723.
[3] 肖康飛 and 秦松樹, 血清CA-125、CEA、SA聯(lián)合檢測(cè)用于婦科腫瘤診斷價(jià)值的探討. 廣西醫(yī)學(xué), 2002. 24(4): p. 471-472.
[4] 莊岳鵬, 王崇國(guó), and 張純瑜, 血清AFP、SA、AFU及TGF-β1檢測(cè)對(duì)原發(fā)性肝癌診斷價(jià)值的評(píng)價(jià). 實(shí)用肝臟病雜志, 2003. 6(1): p. 28-30.
[5] 何浩明, et al., 2型糖尿病患者血清腫瘤壞死因子和唾液酸檢測(cè)的臨床意義. 標(biāo)記免疫分析與臨床, 2001. 8(3): p. 145-146.