CO2-二氧化碳測定試劑盒(PEPC 酶法)

--評估血液酸堿平衡的重要指標(biāo)

樣本類型：新鮮無溶血血清

適用儀器：本試劑盒適用于絕大多數(shù)主流生化分析儀

試劑盒優(yōu)勢

1.采用PEPC酶法，精密度高，CV≤7%;

2.線性范圍寬，3～60 mmol/L;

3.校準(zhǔn)品定值溯源至GBW06101。

4.配套校準(zhǔn)品和質(zhì)控品，測定準(zhǔn)確可靠。

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指標(biāo)簡介

二氧化碳濃度降低的疾?。捍x性酸中毒，如嚴(yán)重腹泄、腎功能衰竭、糖尿病和服酸性藥物過多等；慢性呼吸性堿中毒時，由于長時間呼吸增速、肺泡中二氧化碳分壓降低，腎小管代償性HCO3排出增多。二氧化碳濃度增高的疾?。捍x性堿中毒，如幽門梗阻、柯興綜合征和服用堿性藥物過多等。呼吸性酸中毒，如呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張和氣胸等。

檢測原理

樣本中的碳酸氫根在磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶(PEPC)催化下和磷酸烯醇式丙酮酸（PEP）反應(yīng)，生成草酰乙酸和磷酸；草酰乙酸在蘋果酸脫氫酶（MDH）催化下，生成蘋果酸，同時還原態(tài)輔因子被氧化。在 405nm（400nm～420nm）處，吸光度下降的速率與樣品中 HCO3－含量成正比。碳酸氫根是二氧化碳在樣本中存在的主要形式，其含量可反映二氧化碳的濃度。

臨床應(yīng)用

代謝性堿中毒：如缺鉀、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、幽門梗阻、柯興綜合征(Cushing's Syndrome，又稱皮質(zhì)醇增多癥，是一種由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)引起的臨床綜合征)、服用堿性藥物過多(如大量嘔吐后輸入碳酸氫鈉過量)或者過量使用腎上腺皮質(zhì)激素，由于堿性物質(zhì)產(chǎn)生過多或腎功能不全，使腎臟排出HCO3-減少，重吸收HCO3-增加，導(dǎo)致CO2升高，這是CO2 CP升高的主要原因[1]。
呼吸性酸中毒：如肺心病[2]、呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、肺氣腫、重癥肺氣腫、支氣管擴(kuò)張和氣胸等，由于CO2排出減少，也可使CO2 CP增加。
代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒：CO2 CP顯著升高。
代謝性酸中毒：如糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒、腎功能衰竭、尿毒癥、休克、嚴(yán)重腹瀉、脫水和服用酸性藥物過多、心臟復(fù)蘇后等，由于酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或腎功能不全，使腎臟排出HCO3-增加，重吸收HCO3-減少，導(dǎo)致CO2 CP降減低，這是CO2 CP降低的主要原因[1]。
呼吸性堿中毒：如慢性氣管炎、高山病[3]、呼吸中樞興奮、呼吸增快、長期應(yīng)用呼吸器換氣過度，由于CO2排出過多，肺泡中 PCO2減低，腎小管代償性 HCO3-排出增多，也可使CO2 CP減低。
代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒：CO2 CP明顯減低。
急性顱腦創(chuàng)傷(TBI)患者血清HCO3-通常下降[4]。

適用科室

適用科室	適檢人群
內(nèi)分泌科	代謝性堿中毒（如缺鉀、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、柯興綜合征）；代謝性酸中毒（如糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒）
消化內(nèi)科	幽門梗阻，嚴(yán)重腹瀉
肺病科/呼吸內(nèi)科	呼吸性酸中毒（如肺心病、呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、肺氣腫、重癥肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、氣胸患者）；呼吸性堿中毒（如慢性氣管炎、高山病、長期應(yīng)用呼吸器換氣過度）
神經(jīng)外科	急性顱腦創(chuàng)傷
腎內(nèi)科	腎功能不全（如腎功能衰竭、尿毒癥），急性腎損傷
急診科	休克，心臟復(fù)蘇后
重癥醫(yī)學(xué)科	各種合并代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒的重癥患者
其他科室	服用堿性或酸性藥物過多的患者，臨床懷疑酸堿平衡紊亂的患者

參考文獻(xiàn)

[1] 許申鴻,杭瑚,李運(yùn)平.超氧化物歧化酶鄰苯三酚測活法的研究及改進(jìn)[J].化學(xué)通報, 2001(8):516-519.
[2] 許雅娟,趙艷景,胡虹.鄰苯三酚自氧化法測定超氧化物歧化酶活性的研究[J].西南民族大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版, 2006(6):4.
[3] Roberta, et al., Superoxide Dismutase (SOD)-mimetic M40403 Is Protective in Cell and Fly Models of Paraquat Toxicity: IMPLICATIONS FOR PARKINSON DISEASE. Journal of Biological Chemistry, 2016.