PGII-胃蛋白酶原Ⅱ測(cè)定試劑盒(膠乳免疫比濁法)
--胃癌普查的初篩指標(biāo)
樣本類型:血清或血漿
適用儀器:本試劑盒適用于絕大多數(shù)主流生化分析儀
試劑盒優(yōu)勢(shì)
1.采用膠乳免疫比濁法,提高靈敏度和特異性
2.精密度高,CV≤5%
指標(biāo)簡(jiǎn)介
胃蛋白酶原(PG)是胃液中胃蛋白酶的無(wú)活性前體,分為PGI和PGII兩個(gè)免疫學(xué)和生化學(xué)特性不同的亞群,PGI主要由胃底主細(xì)胞和頸粘液細(xì)胞分泌,PGⅡ除由上述兩種細(xì)胞分泌外,還可由幽門腺、貫門腺和十二指腸上段Brunner腺分泌。合成后的PG大部分進(jìn)入胃腔,只有少量PG(約1%)透過(guò)胃粘膜毛細(xì)血管進(jìn)入血液。血清PGI和PGⅡ反映胃黏膜腺體和細(xì)胞數(shù)量,也間接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。當(dāng)胃黏膜發(fā)生病理變化時(shí),血清PG含量也隨之改變。因此,血清中PG的濃度可作為胃黏膜狀態(tài)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
檢測(cè)原理
樣本中的PGⅠI與試劑中適量的特異性抗體結(jié)合,形成不溶性的免疫復(fù)合物,使反應(yīng)液吸光度改變,在抗體量一定的條件下,吸光度的改變與樣本中PGⅠI含量呈正相關(guān)。
臨床應(yīng)用
- 胃癌的簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)篩查指標(biāo):血清PGI和PGⅡ水平下降,并且PGI/PGⅡ比值下降時(shí)常提示高胃癌風(fēng)險(xiǎn)[1]。血清中約存在人體1%的PG,其血清水平可作為胃黏膜形態(tài)和功能狀態(tài)的標(biāo)志,聯(lián)合檢測(cè)可識(shí)別出胃癌的高危個(gè)體。有3項(xiàng)Meta分析評(píng)估了PG檢測(cè)對(duì)胃癌診斷的靈敏度和特異度,結(jié)果顯示,血清PG檢測(cè)對(duì)胃癌診斷的靈敏度和特異度分別為57%~69%和73%~85%[2]。
- PG檢測(cè)對(duì)于根除PH后的胃癌癌前病變篩查有效。在實(shí)際操作中,通常使用PGI<70ng/ml且PGR<3作為診斷萎縮性胃炎的臨界值,當(dāng)PGI與PGR同時(shí)滿足臨界值時(shí),才判斷為陽(yáng)性[3]。
- 血清PG水平在胃癌患者預(yù)后評(píng)估中也有積極意義。PGⅡ可作為評(píng)估胃癌患者預(yù)后的獨(dú)立標(biāo)志物,并且胃癌組織中PGⅡ陽(yáng)性表達(dá)提示胃癌患者較好的預(yù)后。提示PGⅡ檢測(cè)有助于胃癌患者制定個(gè)體化治療方案,指導(dǎo)預(yù)后評(píng)估,具有臨床應(yīng)用價(jià)值[4]。
- 幽門螺旋桿菌(Hp)治療效果的評(píng)價(jià)指標(biāo):Hp感染與血清PG水平間存在相關(guān)性,Hp感染者血清PGⅠ和PGⅡ值高于非感染者(尤其是PGⅡ),PGⅠ/PGⅡ比值下降。除菌后PG則顯著下降,血清PGⅠ/PGⅡ比值在治療結(jié)束后即升高。
- 消化性潰瘍初發(fā)、復(fù)發(fā)、治愈的判定指標(biāo):初發(fā)患者PGⅠ升高明顯,復(fù)發(fā)者PGⅡ升高明顯。十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)患者的PGⅠ、PGⅡ均顯著升高,治愈后PGⅠ、PGⅡ恢復(fù)正常。
- 胃癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)的判定指標(biāo):胃癌全胃切除術(shù)后,血清PGⅠ、PGⅡ水平顯著低于術(shù)前。胃癌復(fù)發(fā)者的PGⅠ、PGⅡ升高,未復(fù)發(fā)者無(wú)明顯改變。
適用科室
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適用科室 |
對(duì)應(yīng)癥狀 |
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消化內(nèi)科 |
胃蛋白酶原檢測(cè)是評(píng)估胃黏膜狀態(tài)和功能的重要指標(biāo),對(duì)于消化內(nèi)科來(lái)說(shuō),這項(xiàng)檢測(cè)有助于診斷和監(jiān)測(cè)胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病 |
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體檢科/體檢中心 |
在體檢科或體檢中心,胃蛋白酶原檢測(cè)可以作為胃癌早期篩查和胃部疾病鑒別診斷的一部分,適用于健康體檢人群胃部健康檢查。 |
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檢驗(yàn)科 |
檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)進(jìn)行各種生物化學(xué)和免疫學(xué)檢測(cè),包括胃蛋白酶原的測(cè)定,以輔助臨床診斷。 |
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內(nèi)鏡中心 |
內(nèi)鏡中心在進(jìn)行胃鏡檢查的同時(shí),可以結(jié)合胃蛋白酶原檢測(cè)結(jié)果,對(duì)胃部疾病進(jìn)行更準(zhǔn)確的診斷和評(píng)估 |
參考文獻(xiàn)
[1] 方安寧and嚴(yán)家來(lái), 胃蛋白酶原和胃泌素在胃功能檢測(cè)中的臨床應(yīng)用. 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2017. 38(5): p. 491-492.
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[3] 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì), 中國(guó)早期胃癌篩查檢驗(yàn)技術(shù)專家共識(shí). 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2023(04): p.347-359.
[4] 夏韓, et al., 血清胃蛋白酶原、胃泌素-17與腸型胃癌發(fā)生發(fā)展關(guān)系的研究進(jìn)展. 臨床腫瘤學(xué)雜志, 2024. 29(6): p. 617-621.
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