AST-天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定試劑盒(天門(mén)冬氨酸底物法)

--反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損害程度及心肌細(xì)胞損傷程度的指標(biāo)

樣本類(lèi)型：血清或肝素鋰抗凝血漿

適用儀器：本試劑盒適用于絕大多數(shù)主流生化分析儀

試劑盒優(yōu)勢(shì)

1.采用IFCC推薦方法

2.精密度高，CV≤5%

3.校準(zhǔn)品定值溯源至IFCC參考方法，準(zhǔn)確度滿足GBW(E)090593的要求

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指標(biāo)簡(jiǎn)介

天（門(mén)）冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（aspartate aminotransferase，AST）原稱谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT），是另一種轉(zhuǎn)氨酶（相對(duì)于丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，ALT），催化天門(mén)冬氨酸和α-酮戊二酸之間的氨基轉(zhuǎn)移反應(yīng)，形成谷氨酸和草酰乙酸。AST廣泛存在于全身多種組織，按含量多少大致順序?yàn)樾呐K、肝臟、骨骼肌、腎臟等，這些組織損傷或壞死時(shí)，血清中AST升高。AST在細(xì)胞內(nèi)定位于線粒體（ASTm）和胞質(zhì)（ASTs）中，同ALT，但約70%為ASTm[2]。細(xì)胞輕度損傷時(shí)，為細(xì)胞質(zhì)內(nèi)酶ASTs釋放；嚴(yán)重細(xì)胞損傷或細(xì)胞壞死則導(dǎo)致線粒體內(nèi)酶ASTm釋放入血液。故當(dāng)細(xì)胞損傷嚴(yán)重或壞死時(shí)，血清AST升高明顯[3]。

檢測(cè)原理

AST催化 L-天門(mén)冬氨酸的氨基轉(zhuǎn)移至α-酮戊二酸，生成草酰乙酸和 L-谷氨酸。蘋(píng)果酸脫氫酶（MDH）催化草酰乙酸還原的同時(shí)，將還原型輔酶Ⅰ（NADH）氧化成氧化型輔酶Ⅰ（NAD⁺）。在340nm處測(cè)定NADH吸光度的下降速率，即可計(jì)算出AST的活力。

臨床應(yīng)用

肝臟疾病的診斷與鑒別診斷：血清AST測(cè)定主要用于肝臟疾病的實(shí)驗(yàn)診斷，可反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損害程度。急性肝損傷時(shí)，AST升高幅度不如ALT明顯，但慢性肝炎、肝硬化、肝癌等情況下AST升高明顯，可能超過(guò)ALT。AST/ALT比值可用于急慢性肝臟疾病的診斷和鑒別診斷。此外，AST/ALT比值還可用于判斷肝損害嚴(yán)重程度、肝病進(jìn)展情況以及酒精性肝病的診斷等。
心臟損傷的輔助診斷：血清AST水平與心肌細(xì)胞損傷程度有關(guān)，可作為心臟疾病診斷及檢驗(yàn)治療效果的輔助指標(biāo)。
其他疾病的診斷參考：在膽道疾病、腎臟或胰腺損傷、肌炎、胸膜炎、腎炎及肺炎等情況下，血清AST也可能升高。此外，AST測(cè)定還可用于判斷妊娠期肝臟疾病的轉(zhuǎn)氨酶活性變化，如妊娠脂肪肝、妊娠期病毒性肝炎、HELLP綜合征及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等。
疾病預(yù)后的評(píng)估：AST/ALT比值是多種癌癥預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，可用于預(yù)測(cè)單發(fā)小肝癌、胃癌、食管癌、直腸癌及胰腺導(dǎo)管腺癌等患者的術(shù)后復(fù)發(fā)、預(yù)后情況。

適用科室

適用科室	適檢人群
肝病科/消化內(nèi)科	急、慢性肝炎，肝硬化、肝癌、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝功能衰竭、肝纖維化
心內(nèi)科	急性心肌梗死、慢性心肌損傷、心肌炎
婦產(chǎn)科/產(chǎn)科	妊娠期婦女（尤其是妊娠脂肪肝、妊娠期病毒性肝炎、HELLP綜合征、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者）
腫瘤科	肝癌、胃癌、食管癌、直腸癌、胰腺導(dǎo)管腺癌等癌癥（主要用于預(yù)后評(píng)估）
急診科	急性胸痛或腹痛
感染科	急性或慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎
腎內(nèi)科	腎臟損傷）
呼吸內(nèi)科	肺炎
其他科室	服用可能引起肝損傷藥物、膽道疾病、胰腺損傷、肌炎

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