Anti-CCP-抗環(huán)瓜氨酸肽抗體測(cè)定試劑盒(膠乳免疫比濁法)

--早期診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)高特異性指標(biāo)，RA病情診斷和預(yù)后指標(biāo)

樣本類(lèi)型：血清

適用儀器：本試劑盒適用于絕大多數(shù)主流生化分析儀

試劑盒優(yōu)勢(shì)

1.膠乳免疫比濁法，檢靈敏度、特異性高

2.抗干擾能力強(qiáng)

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指標(biāo)簡(jiǎn)介

1998年首次報(bào)道了抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（anti-cyclic citrullinated peptide antibodies，Anti-CCP/抗-CCP抗體），是一種針對(duì)環(huán)瓜氨酸肽的自身抗體。2000年，荷蘭學(xué)者Schellekens根據(jù)絲集蛋白（flaggin)的cDNA序列合成由21個(gè)氨基酸殘基組成的環(huán)瓜氨酸肽，該多肽即為抗CCP抗體的靶抗原。抗CCP抗體以IgG型為主。Anti-CCP陽(yáng)性的RA患者常在發(fā)病2年內(nèi)即可能出現(xiàn)不可逆的骨關(guān)節(jié)損傷，并引起多種并發(fā)癥，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心包炎等。

檢測(cè)原理

樣本中的抗環(huán)瓜氨酸肽抗體與試劑中膠乳顆粒交聯(lián)的環(huán)瓜氨酸肽反應(yīng)，形成不溶性的免疫復(fù)合物，使反應(yīng)液吸光度改變，在抗原量一定的條件下，吸光度的改變與樣本中抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的含量呈正相關(guān)。

臨床應(yīng)用

Anti-CCP在RA早期即可在患者的血清和關(guān)節(jié)液中檢測(cè)到。RA患者發(fā)病前10年即可檢測(cè)出抗CCP抗體，因此，該抗體有助于RA的早期篩查與診斷[1]。
Anti-CCP能夠準(zhǔn)確地區(qū)分侵襲性RA和非侵襲性RA[2]。
除了早期診斷，Anti-CCP對(duì)RA的病情尤其是關(guān)節(jié)的侵蝕性病變具有重要的預(yù)測(cè)價(jià)值。研究表明，Anti-CCP陽(yáng)性的未分化關(guān)節(jié)炎患者3年內(nèi)進(jìn)展為RA的概率約為90%，其原因可能Anti-CCP參與疾病的致病過(guò)程有關(guān)。因此，Anti-CCP持續(xù)陽(yáng)性與疾病嚴(yán)重程度、疾病進(jìn)展、殘疾及RA病死率增加相關(guān)，可作為評(píng)價(jià)RA患者預(yù)后的獨(dú)立因素，并協(xié)助醫(yī)生確定最佳治療方案[3]。
Anti-CCP檢測(cè)更容易確認(rèn)RA患者是否會(huì)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥和不可逆性損傷[4]。研究表明，檢測(cè)到Anti-CCP陽(yáng)性說(shuō)明RA患者可能存在著嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外癥狀。

適用科室

適用科室	對(duì)應(yīng)疾病
風(fēng)濕免疫科	類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）、其他自身免疫性疾病鑒別
老年病科	老年人群中的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
兒科	幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
呼吸內(nèi)科	類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)肺間質(zhì)病變
皮膚科	類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)皮膚表現(xiàn)
骨科	類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)病變

參考文獻(xiàn)

[1] 申子瑜, 尚.王., 全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程. 第4版 ed. 2015: 人民衛(wèi)生出版社
[2] Manivelavan, D. and K.V. C, Anti-cyclic citrullinated Peptide antibody: an early diagnostic and prognostic biomarker of rheumatoid arthritis. J Clin Diagn Res, 2012. 6(8): p. 1393-6.
[3] 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫科醫(yī)師分會(huì)自身抗體檢測(cè)專(zhuān)業(yè)委員會(huì), 2國(guó)家風(fēng)濕病數(shù)據(jù)中心, and 國(guó).J. 中華內(nèi)科雜志, 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)自身抗體檢測(cè)的臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí). 2021. 60(6): p. 6.
[4] 趙金霞 and 栗.J. 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 風(fēng)濕免疫性疾病相關(guān)抗原的研究進(jìn)展. 2006. 29(008): p. 757-760.