CK-MB-肌酸激酶MB同工酶測定試劑盒(免疫抑制法)

--心肌損傷的特異性指標(biāo)

樣本類型：血清

適用儀器：本試劑盒適用于絕大多數(shù)主流生化分析儀

試劑盒優(yōu)勢

1.采用免疫抑制法測定酶活性，特異性高，抗干擾力強(qiáng)

2.精密度高，CV≤5%

3.校準(zhǔn)品定值溯源至國際參考物質(zhì)ERM-AD455

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指標(biāo)簡介

CK-MB是肌酸激酶（CK）四種同工酶形式中的一種，后者是一個與細(xì)胞內(nèi)能量運(yùn)轉(zhuǎn)、肌肉收縮、ATP再生有直接關(guān)系的重要激酶，它可逆地催化肌酸與ATP之間的轉(zhuǎn)磷酰基反應(yīng)。在臨床上，CK-MB活性的檢測是診斷急性心肌梗死和確定有無心肌壞死的一項重要指標(biāo)。特別是對于心電圖無Q波的急性心肌梗死和再發(fā)性心肌梗死，CK-MB升高具有決定診斷的作用。在急性心肌梗死或心肌炎癥狀出現(xiàn)后3~6小時，CK-MB活性顯著升高，12~24小時達(dá)峰值，如無并發(fā)癥3天后回復(fù)至正常水平。CK-MB的增高還多見于橫紋肌溶解癥和中風(fēng)的患者。

檢測原理

CK-MB由M亞基和B亞基組成，試劑中的抑制CK-M抗體可以專一性抑制CK-M亞基的活性。在適宜的條件下，僅CK-B亞基可以激活串聯(lián)的酶反應(yīng)，隨后引發(fā)NADP向NADPH的轉(zhuǎn)化。使用生化分析儀檢測340nm波長處吸光度的變化，即可計算出被檢測樣本中的CK-MB的活性。

臨床應(yīng)用

急性心肌梗死(AMI)早期診斷：肌酸激酶同工酶(CK-MB)是心肌損傷的重要標(biāo)志物之一,也是目前廣泛應(yīng)用臨床輔助診斷AMI的重要指標(biāo)之一[2]。CK-MB是心肌酶譜5項指標(biāo)中特異度最高的指標(biāo)，即使肌鈣蛋白等新的心肌損傷標(biāo)志物不斷發(fā)展，CK-MB在心肌損傷診治中仍具有重要意義[3]。CK-MB對判斷心肌壞死有較高的特異性。如果沒有條件檢測cTn，采用CK-MB作為最佳替換指標(biāo)。
診斷心肌再梗死：由于檢測窗口期相對較短，CK-MB測定也適于診斷再發(fā)心肌梗死[1]。
危險分層及預(yù)后判斷：ACS患者評估中的重要預(yù)后指標(biāo)。尤其是NSTE-ACS患者，入院后CK-MB濃度與30d病死率呈正相關(guān)性，CK-MB濃度低于參考范圍上限者30d病死率為1.8%，濃度為參考范圍上限1~2倍者為3.3%，而濃度大于參考范圍上限10倍者為8.3%[1]。

適用科室

適用科室	疾病
心內(nèi)科	各種胸痛原因鑒別診斷，檢測心肌損傷，評估心肌缺血損傷面積
急診科	急性心梗等
兒科	白血病，先天性心臟病兒童
外科	多種心臟類手術(shù)

參考文獻(xiàn)

[1] 急性非創(chuàng)傷性胸痛生物標(biāo)志物聯(lián)合檢測專家共識組, 急性非創(chuàng)傷性胸痛生物標(biāo)志物聯(lián)合檢測專家共識. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志, 2015(9): p. 940-951.
[2] 劉小玲 and 馬玨欣, 血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)質(zhì)量和活性聯(lián)合檢測在急性心梗早期的診斷價值. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2021. 27(05): p. 27-30.
[3] 李玉泉 and 于宏建, CK-MB檢測方法的研究進(jìn)展. 醫(yī)療裝備, 2019. 32(14): p. 189-191.