MYO 肌紅蛋白檢測試劑盒(化學發(fā)光法)
--急性心梗的早期敏感指標
樣本類型:全血或血漿
適用儀器:PATHFAST床旁化學發(fā)光心臟標志物檢測儀
試劑盒優(yōu)勢
1.磁微?;瘜W發(fā)光法,采用專利MAGTRATION®分離技術
2.船式單人份試劑,避免浪費
指標簡介
肌紅蛋白(myoglobin,Mb或Myo)是一種在心臟和骨骼肌發(fā)現(xiàn)的低分子量的血紅素蛋白。發(fā)生急性心肌梗塞后的心肌壞死時,肌血蛋白是第一個高于正常水平的信號物。它在1-3小時之內逐漸增加并高于基線,加速急性心梗。6-12后達到峰值24-36小時后回到基線1-3。在沒有骨骼損傷或與心臟無關的肌血球素流通的其他情況下,檢測血液中的肌紅蛋白含量可用作診斷急性心肌梗塞早期標志,一些研究證明肌紅蛋白的檢測可以作為快速靈敏檢測方法,應用在急性心肌梗塞早期階段的診斷,特別是在胸片檢測一小時后結合ECG作為出現(xiàn)胸痛的患者排除心肌梗塞的依據。
檢測原理
PATHFASTMYO程序是以CLEIA與MAGTRATION®為基礎。在這個程序中,堿性磷酸酶標記抗MYO單克隆抗體與包被了抗MYO單克隆抗體的磁性粒子與樣本進行混合。樣本中的MYO與抗MYO抗體結合形成一種帶有酶標記抗體與包被有抗體的磁性粒子的免疫復合物。在去除游離的酶標記抗體后,一種化學發(fā)光酶作用物加入到免疫復合物中。在短暫的孵化后,檢測到酶反應產生的發(fā)光。檢測到的發(fā)光亮度與樣本中MYO濃度相關,其可通過標準曲線算出。(*MAGTRATION®是一種B/F分離技術,磁性粒子在洗液管中被清洗,是精密系統(tǒng)科學的注冊商標。)
臨床應用
- 急性心肌梗死發(fā)作后的1~3 h內血清Mb水平會迅速升高,4~12 h達到峰值,24 h后恢復正常水平。若Mb水平重新升高應考慮心梗再發(fā)或者心肌梗死面積擴大[1]。研究表明[2],Mb水平在急性心肌梗死患者中高于健康人群,提示心肌受損,Mb可能對于心肌梗死的臨床診斷具有重要意義。在心肌損傷時,Mb2~3h即可出現(xiàn)升高狀況,患者在恢復期具有較高的恢復速度,部分學者認為針對心肌梗死心電圖不能夠明顯改變的患者,Mb陰性可進行有效的排除診斷[3]。
- 暴發(fā)性心肌炎(FM)是一種心肌炎癥過程,是兒童心功能不全的重要原因,具有起病快、進展急、病死率高等特點。對于兒童暴發(fā)性心肌炎,檢測血清Mb水平對于評估病情嚴重程度具有較高的臨床應用價值。
- Mb與腎功能損傷:Mb清除率相對于肌酐清除率低,且不受腎小球濾過率(GFR)影響,也可作為擠壓綜合征治療效果的監(jiān)測指標。腎小管細胞因腎臟缺血、缺氧和ATP含量急劇下降而受損。新近研究發(fā)現(xiàn),Mb可引起氧化應激,造成NO生成增加,繼而導致腎臟線粒體功能損傷[4]。
適用科室
|
適用科室 |
疾病 |
|
心血管內科 |
心肌梗死,心肌炎,冠心病等 |
|
急診科 |
用于早期診斷心肌梗死、監(jiān)測高溫中、創(chuàng)傷性肌損傷等情況 |
|
重癥監(jiān)護科(ICU) |
用于監(jiān)重癥患者的肌肉損傷程度,評估神經肌疾病的發(fā)情況 |
|
動醫(yī)學科 |
用于評估運動的肌肉損傷程度,監(jiān)測動后的恢復情況 |
|
神經內科 |
用于輔助診斷神經肌肉疾病,肌無力、多性肌炎等 |
|
骨科 |
于評估骨折、擠壓傷等導致的肌肉損傷況 |
參考文獻
[1] 郭愛霞, 許敏, and 李萃萃, 肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶以及肌紅蛋白對急性心肌梗死的早期診斷價值分析. 臨床研究, 2022. 30(12): p. 116-119.
[2] 謝振林, et al., 心錨重復蛋白、肌紅蛋白、α1-微球蛋白在急性心肌梗死中的臨床意義. 心腦血管病防治, 2023. 23(3): p. 47-49,60.
[3] 涂為民, 腦鈉肽、肌紅蛋白在慢性心力衰竭患者診斷中的臨床價值. 檢驗醫(yī)學與臨床, 2019. 16(21): p. 3184-3186.
[4] 王延慶, 韓玉珍, and 黃立鋒, 血清肌紅蛋白監(jiān)測的臨床意義. 實用醫(yī)學雜志, 2019. 35(24): p. 3859-3863.
指南共識