UA-尿酸測定試劑盒(尿酸酶法)

--反映腎臟排泄功能及尿酸代謝變化指標(biāo)，有助于診斷痛風(fēng)

樣本類型：血清、肝素鋰EDTA-K3抗凝血漿或尿液

適用儀器：本試劑盒適用于絕大多數(shù)主流生化分析儀

試劑盒優(yōu)勢

1.獲試劑盒專利，血尿同檢

2.采用尿酸酶法測定，提高抗干擾能力

3.精密度高，CV≤4%

4.試劑超長效期24個月

5.校準(zhǔn)品定值溯源至GBW09174

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指標(biāo)簡介

尿酸(uric acid，UA)是嘌呤堿基代謝產(chǎn)物，既可以來自體內(nèi)，也可以來自于食物中嘌呤的分解代謝，主要在肝臟中生成，小部分尿酸可經(jīng)肝臟隨膽汁排泄，其余大部分均從腎臟排泄；UA可自由濾過腎小球，也可經(jīng)腎小管排泄。原尿中90%UA被腎小管重吸收，因此，排除外源性尿酸干擾，血尿酸可以反映腎小球濾過功能和腎小管重吸收功能及痛風(fēng)代謝診斷。

檢測原理

尿酸在尿酸酶催化下，生成尿囊素和過氧化氫(H2O2)，H2O2與4-氨基安替吡啉(4-AAP)和N-乙基-N-(2-羥基-3-磺丙基)-3-甲基苯胺(TOOS)在過氧化物酶(POD)的催化下，生成有色醌亞胺化合物，其生成量與尿酸濃度成正比。使用生化分析儀檢測546nm(540~560nm)波長處吸光度的變化，可知被檢測樣本中尿酸的濃度。

臨床應(yīng)用

診斷痛風(fēng)：痛風(fēng)診斷中進(jìn)行血尿酸檢測的效果較好，保證診斷準(zhǔn)確率的同時，還可為痛風(fēng)患者的治療提供有利數(shù)據(jù)，能夠從根本上改善痛風(fēng)患者的生活質(zhì)量，并減輕患者的痛苦[1]。2023《痛風(fēng)診療規(guī)范》[2]將尿酸檢測作為輔助檢測方法。
血尿酸測定。正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹檢測血尿酸>420mol/L(7mg/dl)時，診斷高尿酸血癥。由于血尿酸受多種因素影響會有波動，應(yīng)多次測定。尿尿酸測定。檢測24h尿液中尿酸總量。正常飲食情況下，24h尿尿酸排泄量小于800mg為腎臟尿酸排泄減少。
評估腎臟功能：腎臟是血尿酸的主要排泄器官，每日生成并排泄的尿酸為600～700 mg，其中 1/3 由腸道、2/3 由腎臟排出。血尿酸從腎小球濾過后在腎小管內(nèi)先重吸收后再分泌。所以，血尿酸的排泄不僅受腎小球濾過率的影響，也受腎小管功能的影響。血尿酸水平的升高可能提示腎臟功能受損。因此，血尿酸檢測可用于評估腎臟功能。
心血管疾病的風(fēng)險評估：高血尿酸水平與心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)。血尿酸檢測可作為心血管疾病的風(fēng)險評估指標(biāo)之一，有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)心血管疾病。在慢性腎臟疾病患者中，與低尿酸水平的患者比較，高尿酸水平患者心肌梗死、心力衰竭(HF)、腦卒中和全因死亡風(fēng)險分別增加38%、60%、1%和29%。在研究老年HF患者中發(fā)現(xiàn)，高尿酸組隨訪6個月的不良結(jié)局發(fā)生率明顯高于低尿酸組，高血清尿酸水平的HF患者不良預(yù)后風(fēng)險更大，提示臨床上對老年HF患者應(yīng)盡早關(guān)注高血清尿酸水平[3]。

適用科室

適用科室	對應(yīng)癥狀
腎內(nèi)科	腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病。尿酸主要通過腎臟排泄，當(dāng)腎功能受損時，尿酸排泄會受到影響，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高。腎內(nèi)科醫(yī)生可以通過檢測尿酸水平來評估腎臟的排泄功能和健康狀況
內(nèi)分泌科	糖尿病、肥胖、代謝綜合征等內(nèi)分泌相關(guān)疾病。尿酸的代謝與內(nèi)分泌系統(tǒng)密切相關(guān)，內(nèi)分泌異?？赡軐?dǎo)致嘌呤代謝障礙，進(jìn)而引發(fā)尿酸升高。內(nèi)分泌科醫(yī)生可以通過檢測尿酸水平來評估患者的代謝健康狀況，并制定相應(yīng)的治療方案。
風(fēng)濕免疫科	痛風(fēng)、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕免疫性疾病。尿酸水平偏高時，容易誘發(fā)痛風(fēng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，甚至對關(guān)節(jié)功能造成長期損害。風(fēng)濕免疫科醫(yī)生可以通過檢測尿酸水平來診斷和管理這些疾病。
泌尿外科	尿酸結(jié)石等泌尿系統(tǒng)問題。尿酸異常時，部分患者可能出現(xiàn)尿酸結(jié)石，導(dǎo)致腎絞痛、腰背部疼痛、血尿等癥狀。泌尿外科醫(yī)生擅長泌尿系統(tǒng)疾病的診斷與治療，能夠針對尿酸結(jié)石等問題給出專業(yè)治療建議。
心血管內(nèi)科	高血壓、動脈粥樣硬化等心腦血管疾病。尿酸高可能會導(dǎo)致血壓升高，甚至引發(fā)動脈粥樣硬化，增加心腦血管疾病的風(fēng)險。心血管內(nèi)科醫(yī)生可以通過檢測尿酸水平來評估患者的心血管健康狀況。
普通內(nèi)科	初步診斷和綜合評估。普通內(nèi)科可以進(jìn)行綜合初診，對尿酸水平進(jìn)行初步檢測和評估，幫助患者確定進(jìn)一步的檢查和治療方向。

參考文獻(xiàn)

[1] 王洪濤, 痛風(fēng)診斷中血尿酸檢測的應(yīng)用與臨床價值分析. 養(yǎng)生保健指南, 2019(25): p. 57.
[2] 徐東, et al., 痛風(fēng)診療規(guī)范. 中華內(nèi)科雜志, 2023(09): p. 1068-1076.
[3] 王文友, et al., 老年心力衰竭患者血清尿酸水平與不良預(yù)后的相關(guān)性分析. 中華老年心腦血管病雜志, 2024. 26(12): p. 1414-1418.