GSP-糖化血清蛋白測(cè)定試劑盒(NBT法)

--反映既往2~ 3周平均血糖水平，糖尿病短期血糖控制的監(jiān)測(cè)指標(biāo)

樣本類型：新鮮無溶血血清

適用儀器：本試劑盒適用于絕大多數(shù)主流生化分析儀

試劑盒優(yōu)勢(shì)

1.采用硝基四氮唑藍(lán)NBT法測(cè)定，提高抗干擾能力

2.線性范圍寬，10～1000 μmol/L

產(chǎn)品咨詢

聯(lián)系我們

指標(biāo)簡(jiǎn)介

‌糖化血清蛋白（glycated serum protein，GSP）是血液中的葡萄糖與血清蛋白 (約70%為白蛋白) 的N末端發(fā)生非酶促的糖基化反應(yīng)形成的高分子酮胺化合物，其結(jié)構(gòu)類似果糖胺,故將GSP測(cè)定又稱為果糖胺（FMN）測(cè)定。糖化血清蛋白 (GSP) 是血中葡萄糖與血清蛋白發(fā)生非酶促反應(yīng)的產(chǎn)物。由于白蛋白在體內(nèi)的半衰期較短，約17~19d，所以GSP水平能反映糖尿病患者檢測(cè)前2~3周的平均血糖水平。[1]。

檢測(cè)原理

本試劑盒采用硝基四氮唑藍(lán)法。血清葡萄糖能與白蛋白及其他血清蛋白分子N-末端的氨基上發(fā)生非酶促糖化反應(yīng)，形成具有高分子酮胺（又稱為果糖胺，F(xiàn)ructosamin，F(xiàn)MN）結(jié)構(gòu)的糖化血清蛋白。此酮胺結(jié)構(gòu)在堿性溶液中能還原硝基四氮唑藍(lán)（NBT）成為紫色物質(zhì)，其生成量與糖化血清蛋白含量成正比。生成的紫色物在546nm（526~566 nm）處有吸收峰，可進(jìn)行光學(xué)測(cè)定。

臨床應(yīng)用

輔助診斷糖尿?。篏SP可作為糖尿病的早期輔助診斷指標(biāo)，聯(lián)合空腹血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測(cè)，能提高診斷準(zhǔn)確性，為早期干預(yù)提供依據(jù)[2-6]。
篩查妊娠期糖尿病(GDM)：GSP與HbA1c聯(lián)合檢測(cè)可用于GDM的早期篩查與診斷，具有較高的靈敏度和特異度[7-9]。
短期血糖控制評(píng)估：GSP水平能反映糖尿病患者檢測(cè)前2~3周的平均血糖水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖和無癥狀低血糖，有利于預(yù)測(cè)達(dá)標(biāo)狀態(tài)[10]，可彌補(bǔ)HbA1c在治療和調(diào)整治療后的"延遲效應(yīng)"[11];因具有不受貧血或其他類型血紅蛋白影響的優(yōu)點(diǎn)，從而比HbA1c更適合反映短期血糖控制水平，作為短期降糖療效監(jiān)測(cè)指標(biāo)[12]。GSP是評(píng)估糖尿病患者短期治療效果的靈敏指標(biāo)，治療后GSP水平的變化可快速反映血糖控制的改善情況;在調(diào)整治療方案后，GSP測(cè)定能及時(shí)反饋血糖控制是否達(dá)標(biāo)。GSP更適合于住院病人及重點(diǎn)觀察藥物治療的患者，對(duì)需要嚴(yán)格控制的糖尿病孕婦和某些日內(nèi)變化顯著的糖尿病人更有價(jià)值[13]。
并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：GSP升高與糖尿病并發(fā)癥(如視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變等)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，可作為預(yù)測(cè)并發(fā)癥的參考指標(biāo)[14-17]。
早期預(yù)測(cè)糖尿?。篏SP持續(xù)升高可作為糖尿病早期預(yù)警信號(hào)，即使空腹血糖和HbA1c正常，也能提示糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[14,18]。
鑒別應(yīng)激性高血糖：GSP測(cè)定可用于鑒別應(yīng)激性高血糖與糖尿病性高血糖，幫助明確病因并指導(dǎo)治療[19-21]。

適用科室

適用科室	適檢人群
內(nèi)分泌科	糖尿病、糖尿病前期、疑似糖尿病及需要監(jiān)測(cè)血糖控制的患者
婦產(chǎn)科/產(chǎn)科	妊娠期糖尿病、妊娠期高血糖及有糖尿病家族史的孕婦
老年科	老年糖尿病患者、合并多種慢性疾病的糖尿病患者、需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖的老年人
急診科/ICU	嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性胰腺炎、腦血管意外、心肌梗死等應(yīng)激狀態(tài)下需快速鑒別糖尿病與應(yīng)激性高血糖的患者
腎內(nèi)科	糖尿病腎病、腎功能不全、腎病綜合征患者
神經(jīng)內(nèi)科	糖尿病神經(jīng)病變患者、周圍神經(jīng)病變患者、糖尿病視網(wǎng)膜病變患者
心血管內(nèi)科	糖尿病合并冠心病患者、心血管疾病高危人群
內(nèi)分泌科/代謝科	需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖控制的患者、糖尿病治療方案調(diào)整后的患者、住院糖尿病患者
體檢科	體檢中發(fā)現(xiàn)血糖異常者、糖尿病高危人群（如肥胖、家族史、高血壓等）

參考文獻(xiàn)

[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì). 中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南(2021年版)[J]. 中華糖尿病雜志,2021,13(10):936-948.
[2] 王婷. 2型糖尿病應(yīng)用血脂與糖化血清蛋白聯(lián)合檢測(cè)的診斷價(jià)值分析[J]. 糖尿病新世界,2022,25(11):62-64,68.
[3] 張金生. 糖化血清蛋白檢測(cè)的應(yīng)用與價(jià)值[J]. 中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2021,36(8):97-98.
[4] 王皓晨. 聯(lián)合測(cè)定空腹血糖和糖化血清蛋白在糖尿病檢測(cè)中的臨床療效分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(12):44-47.
[5] 陳美珺,王欣欣,李文藝. 糖化血清蛋白和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測(cè)在糖尿病診斷中應(yīng)用價(jià)值[J]. 糖尿病新世界,2021,24(19):55-57,61.
[6] 汪艷麗. 空腹血糖、糖化血清蛋白和糖化血紅蛋白在2型糖尿病治療監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用[J]. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2017,38(16):2320-2322.
[7] 周祥敏.糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白對(duì)妊娠期糖尿病的篩查價(jià)值[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志, 2016, 24(S1):187-188.
[8] 丁琥,付錦艷. 糖化血清蛋白聯(lián)合糖化血紅蛋白早期篩查妊娠期糖尿病的效果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,14(2):179-180,封3.
[9] 董望舒. 糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白、C-反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)在妊娠期糖尿病患者診斷中的作用[J]. 中國(guó)婦幼保健,2020,35(6):1021-1023.
[10] 曾廣冰. 糖尿病患者血清葡萄糖和糖化血清蛋白相關(guān)性分析[J]. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2010,19(12):87-87.
[11] 羅通行,李一松,徐克和. 糖尿病患者糖化血清蛋白檢測(cè)及臨床意義[J]. 四川醫(yī)學(xué),2011,32(3):422-423.
[12] 余麗燕,徐立,李俊粉. 糖尿病白內(nèi)障32例圍手術(shù)期糖化血清蛋白變化分析[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,11(28):6966-6966.
[13]李漢福. 糖化血清蛋白在診斷糖尿病中的價(jià)值[J]. 醫(yī)學(xué)文選,2005,24(1):28-29.
[14] 司玉春,齊發(fā)梅. 糖化血清蛋白與血糖控制效果的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2005,31(4):14-15.
[15] 譚文澤,余澤琪,鄧述歡,等. 糖化血清蛋白與糖尿病周圍神經(jīng)病變的關(guān)系及機(jī)制[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(24):3755-3757.
[16] 趙琴,柳林. 糖化血清蛋白與糖尿病視網(wǎng)膜病變[J]. 國(guó)際眼科雜志,2004,4(3):485-487.
[17] 陳孟春. 聯(lián)合檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白的臨床價(jià)值[J]. 武警醫(yī)學(xué),2013,24(3):224-225.
[18] 吳建美,李麗蒙. 糖三聯(lián)檢測(cè)中單項(xiàng)糖化血清蛋白升高的結(jié)果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(4):89-90.
[19] 張菁菁,王東霞,張衛(wèi)群. 血糖和糖化血清蛋白聯(lián)合檢測(cè)在應(yīng)激性高血糖鑒別中的價(jià)值[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009,3(3):63-64.
[20] 劉覽,周啟俠,姚志祥,等. "血糖+糖化血清蛋白"聯(lián)合檢測(cè)在急危重患者中的應(yīng)用研究[J]. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2007,28(12):1131-1132,1134.
[21] 黎泳儀,黃雪珍,姚萬有,等. 應(yīng)激性高血糖及糖尿病的糖化血清蛋白檢測(cè)150例分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué),2020,41(3):545-547.